Психотерапия эмоциональной нестабильности и пограничного расстройства личности онлайн

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — диагноз, который ставит специалист. Его описывают как устойчивую нестабильность эмоций, образа себя и отношений, часто с импульсивностью. Не каждая эмоциональная чувствительность является расстройством, а диагноз не описывает человека целиком и не является приговором.

Поэтому здесь я говорю об эмоциональной нестабильности как об опыте — о том, как человеку живётся, — а не о ярлыке. Подходит ли именно этот диагноз, определяет клиническая оценка.

В работе с эмоциональной нестабильностью я опираюсь на навыки диалектико-поведенческой терапии (DBT): осознанность, переносимость дистресса, регуляцию эмоций и эффективность в отношениях, — а также на ментализационный и психодинамический подходы, теорию объектных отношений. Это помогает и справиться с сильным состоянием «здесь и сейчас», и понять, откуда оно берётся.

Моя подготовка включает тренинг навыков DBT (DBT Center Ukraine, 2025) и модуль по расстройствам личности по О. Ф. Кернбергу (Украинский институт ТФП, 2024). Все дипломы — на странице обо мне.

Терапевтические отношения я рассматриваю как часть работы: то, что происходит между нами, — доверие, дистанция, страх зависимости или оставления — может давать важную информацию о том, как организован ваш опыт вне кабинета.

В этой работе стабильные договорённости — не формальность, а часть лечебного эффекта: постоянное время встречи, понятные правила отмены и переноса, чёткие границы связи между встречами. Они создают предсказуемость, в которой можно пробовать новые способы справляться с сильными состояниями.

Всё это описано в условиях работы. Если что-то в рамке кажется вам сложным, говорите об этом открыто: это тоже материал для терапии, а не повод исчезнуть.

Если вы в опасности или чувствуете, что можете причинить себе вред, обращайтесь за неотложной помощью, а не ждите договорённости о встрече. Онлайн-терапия не является первой помощью в остром кризисном состоянии.

Вне острого кризиса о самоповреждении и таких мыслях можно и нужно говорить на встречах — вместе мы ищем другие способы справляться с невыносимым состоянием. В острой или кризисной ситуации я могу провести внеплановую встречу при наличии свободного времени, условия — в условиях работы.