Психотерапия депрессии

Психотерапия депрессии онлайн

Для тех, кто давно живёт с подавленным настроением, потерей интереса и энергии или ощущением внутренней пустоты, мешающим полноценно жить, — даже если снаружи всё вроде бы в порядке. Депрессия хорошо поддаётся помощи, когда человека не оставляют с ней наедине: психотерапия и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Записаться на первую встречу Как проходит первая встреча

Чем депрессия отличается от плохого настроения

Грусть, усталость и апатия после сложных событий — нормальные реакции. О депрессии говорят, когда сниженное настроение или потеря интереса и радости держатся длительное время, затрагивают сон, аппетит, энергию, концентрацию и самооценку и нарушают повседневную жизнь.

Диагноз ставит врач. Ниже — не перечень для самодиагностики, а описание того, как это может ощущаться.

Как это может ощущаться

Депрессивный фон

Стойко сниженное настроение, не исчезающее даже в «хорошие» дни, или ощущение, что краски жизни поблекли.

Внутренняя пустота и оцепенение

Не грусть, а скорее отсутствие чувств: будто всё происходит где-то в стороне, а вы — наблюдатель.

Нехватка энергии и мотивации

Простые дела требуют усилий, которые кажутся непосильными. Часто вы обвиняете себя в «лени», хотя речь об истощении.

Самокритика, вина, ощущение ненужности

Внутренний голос, который обесценивает и наказывает. Стыд, что вы «должны быть благодарны» или «сильнее».

Изменения сна и аппетита, трудности с концентрацией

Бессонница или избыточный сон, потеря аппетита или переедание, сложность сосредоточиться и принимать решения.

Ощущение, что «всё уже пробовал(а)»

Были книги, советы, терапия или препараты, но фон остаётся. Это не значит, что помощь невозможна; скорее, что нужен другой подход или сочетание.

Почему не только про «настроение»

Депрессия редко бывает только о биохимии или только об обстоятельствах. В ней переплетаются биологические факторы, жизненная история, потери, отношения, внутренний критик и стыд. Поэтому я не свожу психические трудности только к диагнозу или симптомам: мне важно видеть внутреннюю структуру психики, жизненную историю и внутренние конфликты человека и показывать это в процессе работы.

Вместе с тем диагноз и лечение важны: они дают опору, когда сил на работу с собой ещё нет.

Как я работаю

Психообразование

Я объясняю, как устроена депрессия и как работают ваши реакции. Когда понятно, что происходит, становится меньше самообвинения.

Практические шаги

Когнитивно-поведенческие методы и навыки эмоциональной регуляции (DBT): постепенное изменение способов мышления и повседневного поведения в темпе, который вам по силам.

Более глубокая работа

Психодинамическое осмысление, элементы схематерапии и терапии частей: что стоит за самокритикой, стыдом и ощущением пустоты, как это связано с вашей историей. Подробнее о моём подходе — обо мне.

Я не обещаю быстрой трансформации и не считаю дискомфорт признаком неудачной терапии. Но терапия должна быть осмысленной: мы понимаем, над чем работаем, зачем и что меняется со временем. Обычно терапия длится несколько месяцев; при наличии психиатрического диагноза рекомендуется длительная.

Психотерапия и психиатрическое лечение

Депрессия нередко требует психиатрической оценки: особенно если она выражена, долго длится, нарушает сон и аппетит или вы уже пробовали терапию без достаточного эффекта. Медикаменты могут быть частью лечения, и они сочетаются с психотерапией, а не противоречат ей.

Я не назначаю препараты — это компетенция врача. Но я имею длительный опыт сотрудничества с психиатром, хорошо ориентируюсь в психиатрических диагнозах и медикаментозной поддержке и учитываю её влияние в терапии. При необходимости вовремя рекомендую психиатрическую оценку и помогаю безопасно к ней прийти. Подробнее — сотрудничество с психиатром.

Если есть мысли о смерти или самоповреждении

Такие мысли встречаются при депрессии чаще, чем о них говорят, и с ними не нужно оставаться наедине. Если вы чувствуете, что можете причинить себе вред, обращайтесь за неотложной помощью или к близкому человеку сейчас, а не ждите записи на встречу.

Онлайн-терапия не является первой помощью в остром кризисном состоянии. Когда ситуация стабилизируется, мы можем работать с тем, что к этому привело.

Смежные направления

Смотрите также

Первая встреча

Обсудить запрос на первой встрече

Необязательно «правильно» объяснять, что с вами. Достаточно рассказать, как вам живётся сейчас и получаете ли вы уже лечение.

Записаться на первую встречу Стоимость и условия ↗Как проходит первая встреча ↗